ven 25 avr 2003
ADHESION
25 04 2003LES BLEUS SEVENS
Club des
Supporters de l’Equipe de France de Rugby
à 7
NOM :
.............................................................................................................
PRENOM :
......................................................................................................
DATE et LIEU : ................................................................................................
de NAISSANCE
ADRESSE :
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TELEPHONE :
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EMAIL :
..........................................................................................................
COTISATION : Membre actif (20 Euro) / Membre bienfaiteur (40 Euro)
désire
devenir membre de l’Association LES BLEUS SEVENS pour la saison 2008 / 2009
.
Fait
à ……………………., le ……………
Signature
Joindre à
ce formulaire :
- le chèque à l’ordre de « LES BLEUS SEVENS »
- une photo d’identité pour l’établissement de la carte de membre
Envoyer le
tout à l’adresse suivante:
LES BLEUS SEVENS
1Bis, rue des Marinières
92260 Fontenay-Aux-Roses